安宁疗护,是为患者在疾病终末期、临终前,提供身体、心理、精神等方面照料和人文关怀服务。主要意义和作用是提高生命质量,帮助患者舒适安详有尊严的离世。安宁疗护在美国已超过40多年,许多临终患者受益于安宁疗护。安宁疗护是一个医疗团队,由一群接受过安宁缓和医疗的专业人员组成,包括医生、护士、志愿者、社工、理疗师,以及心理师等。当以治理病情为目的的医疗措施,无法控制病情的恶化,患者预期的生命少于6个月时,便需要安宁疗护,为重症患者及家属提供症状缓解、情绪支持、人性照顾与其它综合资源。意义和作用在于减轻终末期病人身体不适的症状,并陪伴患者及家人面对及处理死亡的各种不同情绪,如悲伤、不舍、忧郁等,使患者在有限的时间内,仍可以享有较高的生活质量,有尊严的走完人生后一段旅程。安宁疗护不会加速死亡,也不推迟死亡,但可以协助与支持患者与家属,让后一段时间可以安心的度过。安宁疗护又称临终关怀或缓和医疗,是姑息治理的重要组成部分。盐田老年人安宁疗护机构服务方案
安宁疗护这项工作西方社会福利较高的国家发展较快,制度也比较完善,而在我们的国家,安宁疗护主要是以家属照护为主的模式。由于我国上世纪八十年代开始实行独生子女和严厉的计划生育政策,普遍都是一对夫妻只有一个孩子,社会发展到现在,社会人口老龄化问题越来越严重,一对年轻夫妇要照顾两对或更多老人,上有多位老人,下有未成年的子女,已经成为非常严重的社会问题,家庭安宁疗护的社会模式已经面临严峻的挑战,这不是当事人的错,这是当年国家政策造成的。盐田老年人安宁疗护机构服务方案安宁疗护这种死亡观念的变化体现了生命神圣、质量和价值等现代理念的统一。
安宁疗护服务类型:1、住院病房。由于病人的症状需密切评估及观察,以求得好的缓解方法,所以必须住院;或者病人的居家环境不适宜,家中也无人可照料。2、居家照护。病人家中至少一人陪伴,症状已获得有效控制可回家调养,安宁疗护专业人员定期及随时出访,使病人可以安心的住在家中。在熟悉环境中度过人生至后旅程。3、日间照护中心。由于病人家属白日上班,无暇顾及病人,可送病人到日间照护中心接受安宁疗护。晚间家属下班后接回家中进行照顾。
安宁疗护的法律依据:2020年6月1日起实施的《基本医疗卫生与健康促进法》将安宁疗护写进法律为相关工作提供了保障和依据。该法第三十六条初款规定,“各级各类医疗卫生机构应当分工合作,为公民提供预防、保健、治理、护理、康复、安宁疗护等多方位全周期的医疗卫生服务”。死亡是每一个人都要面对的现实问题,但受传统文化影响,我国历来忌讳谈论死亡,但人口老龄化加速发展、面对不少疾病还无能为力的现在,又不得不考虑如何能帮助临终老人、疾病终末期患者走好生命中的“至后一公里”。安宁疗护在法律上的有法可依,将有助于临终老人、疾病终末期患者对于人的尊严的实现,促进社会健康文明有序发展。安宁疗护室内要清洁、安静、光线适中,温湿度适宜,避免噪音,注意通风。
医院里疾病科、ICU、老年科也经常收治疾病终末期的患者,安宁疗护病房与它们有什么区别?传统科室的治理模式是以医生为主体,患者及家属参与配合,以治理患者疾病、延长患者生命为主的医疗模式。而刚才提到的「安宁疗护」是一种全新的治理理念,更多的体现人文医学,它是以病人及家属为主体,通过由医生、护士、志愿者、社工、理疗师及心理师等人员组成的团队,为患者及其家庭提供帮助,在减少患者身体上疼痛的同时,更关注患者的内心感受,给予患者「心灵照护」,让患者有尊严地走完人生后一段旅程,让死者了无牵挂,生者还能坚强地继续自己的人生。转诊安宁疗护的首要前提是患者和家属认同疾病的治理目的是缓解症状和促进舒适而非治理疾病。盐田老年人安宁疗护机构服务方案
安宁疗护是人类死亡文明的巨大进步。盐田老年人安宁疗护机构服务方案
根据临终患者病情的需要和需求,基于照护场所的安宁疗护模式一般有:1、居家安宁疗护也可称为常规居家疗护。“家”指的是患者私人住宅、养老院等日常居住场所。居家安宁疗护一般要求至少有一位家属作为照护者,提供日常照护和健康状况监视。家属照护者指无偿给临终患者提供持续的照护和协助的亲人或朋友。此外,安宁疗护多学科团队成员会定期来访,如有需要,护士和护工每天提供固定时数的个人护理和生活照护。居家安宁疗护是欧美国家安宁疗护服务的主体。2、持续居家疗护指多学科照护团队提供8~24h的床旁照护。主要的照护者是技能娴熟的护士,辅以家属和护工照护。此类安宁疗护适用于居家患者突发急症的情况,如难以控制的疼痛等躯体症状或即将来临的死亡。盐田老年人安宁疗护机构服务方案
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